Perimenopausa: Sintomas, Quando Começa e Como Identificar
Alterações na menstruação, ondas de calor, dificuldade para dormir, mudanças de humor e outros sintomas podem surgir durante os anos que antecedem a menopausa.
Essa fase é chamada de transição menopausal ou perimenopausa. Muitas pessoas também utilizam o termo “pré-menopausa” para se referir a esse período.
A menopausa não é uma doença. É uma etapa natural da vida. Já a perimenopausa corresponde ao período de transição que acontece antes dela e pode durar alguns anos.
Os sintomas e a intensidade variam bastante de uma mulher para outra. Algumas apresentam poucos sintomas; outras sentem mudanças capazes de afetar sono, bem-estar e qualidade de vida.
O que é perimenopausa?
Durante a transição para a menopausa, a produção dos hormônios ovarianos, incluindo estrogênio e progesterona, passa por mudanças.
Uma das primeiras alterações percebidas pode ocorrer no ciclo menstrual.
A menstruação pode ficar menos regular, durar mais ou menos tempo e apresentar mudanças no fluxo.
É importante diferenciar perimenopausa de menopausa.
A menopausa é confirmada retrospectivamente depois de 12 meses consecutivos sem menstruação, quando isso não é explicado por outra causa.
Quando começa a perimenopausa?
Não existe uma idade única.
Segundo o National Institute on Aging, a transição menopausal geralmente começa entre 45 e 55 anos, mas existem diferenças individuais.
Por isso, simplesmente ter 40, 45 ou 50 anos não é suficiente para concluir que uma mulher está na perimenopausa.
Da mesma maneira, sintomas isolados não devem ser automaticamente atribuídos às alterações hormonais.
A avaliação precisa considerar o conjunto da situação.
Quais são os sintomas da perimenopausa?
Os sintomas podem variar bastante.
Entre as alterações que podem ocorrer durante a transição estão:
- mudanças na regularidade e no fluxo menstrual;
- ondas de calor;
- suores noturnos;
- dificuldade para dormir;
- alterações de humor ou irritabilidade;
- dificuldade de concentração ou esquecimentos;
- secura vaginal;
- desconforto ou dor durante a relação sexual;
- mudanças na função sexual;
- alterações corporais.
O NIH ressalta que algumas mudanças percebidas nessa fase também podem estar relacionadas ao envelhecimento ou a outros fatores, e não necessariamente à menopausa.
Por isso, uma lista de sintomas encontrada na internet não substitui uma avaliação profissional.
Alterações na menstruação podem ser um dos primeiros sinais
Para muitas mulheres, uma mudança no padrão menstrual é um dos primeiros indícios da transição.
Os ciclos podem ficar irregulares e o sangramento pode aumentar ou diminuir.
Entretanto, nem toda alteração menstrual deve ser considerada normal apenas por causa da idade.
O NIH recomenda procurar avaliação médica, por exemplo, diante de situações como sangramento muito intenso, sangramento entre as menstruações ou depois da relação sexual, períodos muito próximos ou sangramento que reaparece depois de um ano sem menstruar.
Ondas de calor e suor noturno
As ondas de calor estão entre os sintomas mais conhecidos da transição menopausal.
Elas podem provocar uma sensação repentina de calor, especialmente na região superior do corpo e no rosto.
Também podem ocorrer durante a noite, quando são frequentemente chamadas de suores noturnos.
A frequência e a intensidade variam bastante entre as mulheres.
Quando os episódios prejudicam significativamente a rotina ou o sono, vale conversar com um profissional de saúde sobre as opções disponíveis.
Perimenopausa pode afetar o sono?
Sim, problemas de sono podem ocorrer durante essa fase.
Ondas de calor e suores noturnos podem contribuir para noites mal dormidas, e mudanças de humor também podem estar relacionadas às dificuldades para dormir.
Manter horários regulares para dormir e acordar é uma das medidas que podem ajudar algumas pessoas, mas sintomas persistentes merecem avaliação profissional.
Perimenopausa pode causar secura vaginal?
Mudanças vaginais também podem acontecer durante a transição menopausal.
Algumas mulheres apresentam secura, ardência, coceira ou desconforto durante as relações sexuais. Existem diferentes maneiras de abordar esses sintomas, dependendo de sua intensidade e das características individuais da paciente.
Quando houver dor ou desconforto persistente, converse com um profissional de saúde em vez de simplesmente aceitar o problema como inevitável.
Mudanças de humor e dificuldade de concentração
Algumas mulheres relatam irritabilidade, mudanças de humor, esquecimentos ou dificuldade para se concentrar durante a transição menopausal.
Entretanto, é importante não atribuir automaticamente qualquer alteração emocional à perimenopausa.
Sono insuficiente, estresse e outros fatores também podem contribuir para esses sintomas.
Como saber se estou na perimenopausa?
Não existe um teste caseiro capaz de dar essa resposta com segurança.
Um profissional de saúde pode considerar fatores como:
idade, sintomas, alterações no padrão menstrual e histórico pessoal e familiar.
Em algumas situações específicas, exames podem ser solicitados. O NIH observa, por exemplo, que exames de sangue para avaliar hormônios podem ser considerados quando a menstruação cessa em idade mais jovem.
Portanto, não é correto afirmar que toda mulher precisa fazer uma bateria de exames hormonais para descobrir se entrou na perimenopausa.
O que fazer durante a perimenopausa?
Nem todas as mulheres precisam de tratamento.
Quando os sintomas são leves, algumas mudanças no estilo de vida podem ser suficientes. Quando são mais intensos, existem opções terapêuticas hormonais e não hormonais que podem ser discutidas individualmente com um profissional de saúde.
Independentemente dos sintomas, cuidar da saúde ao longo dessa fase continua sendo importante.
Entre as recomendações gerais estão:
- manter uma alimentação saudável;
- praticar atividade física;
- cuidar do sono;
- evitar fumar;
- limitar ou evitar bebidas alcoólicas;
- manter acompanhamento preventivo de saúde.
Mudanças hormonais durante e depois da transição menopausal também estão relacionadas a questões importantes de saúde, incluindo ossos e saúde cardiovascular.
Perimenopausa é uma doença?
Não.
A transição menopausal faz parte do processo natural de envelhecimento reprodutivo.
Isso não significa, porém, que sintomas importantes devam ser ignorados.
Há mulheres que passam por essa fase com poucos incômodos e outras que precisam de acompanhamento e tratamento para determinados sintomas.
Perguntas frequentes
Pré-menopausa e perimenopausa são a mesma coisa?
No uso cotidiano, “pré-menopausa” muitas vezes é utilizada para falar dos anos que antecedem a menopausa. Fontes médicas frequentemente utilizam perimenopausa ou transição menopausal para descrever esse período.
Com que idade começa a perimenopausa?
A transição geralmente começa entre 45 e 55 anos, embora exista variação individual.
Menstruação irregular significa que estou na perimenopausa?
Pode ser um dos sinais, especialmente na idade em que a transição costuma acontecer, mas existem outras causas de irregularidade menstrual. Por isso, a avaliação deve considerar idade, sintomas e histórico.
Preciso fazer exame hormonal?
Não necessariamente. A avaliação muitas vezes considera idade, sintomas e padrão menstrual. Exames podem ser indicados em determinadas situações.
Quando termina a perimenopausa?
A menopausa é reconhecida depois que a mulher completa 12 meses consecutivos sem menstruar, quando não há outra causa para a ausência da menstruação.
Conclusão
A perimenopausa é uma fase natural da vida, mas a experiência não é igual para todas as mulheres.
Alterações menstruais, ondas de calor, mudanças no sono, sintomas vaginais e alterações de humor estão entre as manifestações que podem ocorrer.
Conhecer esses sinais pode ajudar uma mulher a perceber mudanças em seu corpo e conversar de maneira mais informada com seu profissional de saúde.
Mas informação encontrada na internet não deve ser utilizada para fazer um autodiagnóstico.
Quando houver sintomas preocupantes, sangramento incomum ou mudanças que estejam interferindo significativamente na qualidade de vida, procure orientação profissional.oda transformação, quando vivida com consciência, pode ser profundamente libertadora.
Fonte:
https://www.tena.com.br/blog/post/pre-menopausa-o-que-e-e-como-se-manifesta