Plano de Saúde: Como Funciona, Quanto Custa e O Que Avaliar Antes de Contratar

Alterações na menstruação, ondas de calor, dificuldade para dormir, mudanças de humor e outros sintomas podem surgir durante os anos de transição para a menopausa.

Essa fase é conhecida como perimenopausa ou transição menopausal. Embora muitas pessoas utilizem o termo “pré-menopausa” com o mesmo sentido, perimenopausa é uma denominação mais específica para esse período de mudanças.

A menopausa não é uma doença, mas uma etapa natural da vida. Já a perimenopausa corresponde à transição em torno da última menstruação e pode durar alguns anos.

Os sintomas e sua intensidade variam bastante. Algumas mulheres apresentam poucas mudanças, enquanto outras sentem manifestações que interferem no sono, no bem-estar e na qualidade de vida.

O que é perimenopausa?

Durante a transição para a menopausa, a função dos ovários passa por mudanças e os níveis hormonais podem oscilar.

Uma das primeiras alterações percebidas costuma ocorrer no ciclo menstrual. A menstruação pode ficar irregular, durar mais ou menos tempo e apresentar mudanças na quantidade do fluxo.

É importante diferenciar perimenopausa de menopausa.

A menopausa é reconhecida retrospectivamente depois de 12 meses consecutivos sem menstruação, desde que essa ausência não tenha outra causa fisiológica ou patológica.

A perimenopausa abrange o período de transição associado às mudanças que ocorrem em torno da menopausa.

Quando começa a perimenopausa?

Não existe uma idade exata que determine o início dessa fase.

A menopausa natural geralmente ocorre entre 45 e 55 anos, mas a transição pode começar antes e existe variação individual.

Por isso, simplesmente ter 40, 45 ou 50 anos não significa que uma mulher esteja necessariamente na perimenopausa.

Da mesma forma, sintomas isolados não devem ser automaticamente atribuídos às alterações hormonais. A avaliação deve considerar idade, histórico de saúde, padrão menstrual e conjunto de sintomas.

Quais são os sintomas da perimenopausa?

As manifestações podem variar bastante de uma mulher para outra.

Entre as alterações que podem ocorrer estão:

• irregularidade e mudanças no fluxo menstrual;
• ondas de calor;
• suores noturnos;
• dificuldade para dormir ou insônia;
• alterações de humor;
• dificuldade de concentração ou esquecimentos;
• secura vaginal;
• desconforto ou dor durante a relação sexual;
• mudanças na função sexual.

Nem toda mudança percebida nessa fase é necessariamente causada pela perimenopausa. Sono insuficiente, estresse, medicamentos e diferentes condições de saúde também podem produzir sintomas semelhantes.

Por isso, uma lista encontrada na internet não deve ser utilizada para fazer um autodiagnóstico.

Alterações na menstruação podem ser um dos primeiros sinais

Para muitas mulheres, mudanças no padrão menstrual estão entre os primeiros sinais da transição.

Os ciclos podem ficar mais curtos ou mais longos, tornar-se irregulares e apresentar mudanças na quantidade do sangramento.

Entretanto, nem toda alteração menstrual deve ser considerada normal apenas por causa da idade.

É importante procurar avaliação profissional diante de situações como sangramento muito intenso, sangramento entre as menstruações, sangramento depois da relação sexual ou qualquer sangramento que apareça depois de 12 meses consecutivos sem menstruar.

Essas situações merecem investigação porque podem ter outras causas.

Ondas de calor e suores noturnos

As ondas de calor, também conhecidas como fogachos, estão entre as manifestações mais conhecidas da transição menopausal.

Elas podem provocar uma sensação súbita de calor, especialmente no rosto, pescoço e parte superior do corpo, podendo ser acompanhadas de suor e vermelhidão da pele.

Quando acontecem durante a noite, podem prejudicar o descanso e contribuir para despertares frequentes.

A frequência e a intensidade são muito diferentes entre as mulheres. Quando esses episódios interferem significativamente na rotina ou no sono, é importante conversar com um profissional de saúde sobre as possibilidades de tratamento.

Perimenopausa pode afetar o sono?

Sim. Dificuldades para dormir podem ocorrer durante essa fase.

Ondas de calor e suores noturnos podem interromper o sono. Alterações emocionais, estresse e outros fatores também podem contribuir.

Algumas medidas simples podem favorecer um sono melhor, como manter horários regulares para dormir e acordar e criar um ambiente confortável para o descanso.

Quando a dificuldade para dormir é frequente ou começa a prejudicar as atividades diárias, vale procurar orientação profissional para investigar as possíveis causas.

Perimenopausa pode causar secura vaginal?

Mudanças vaginais também podem ocorrer durante a transição menopausal.

Algumas mulheres apresentam secura, ardência ou desconforto durante as relações sexuais. Esses sintomas não precisam ser simplesmente aceitos como uma consequência inevitável da idade.

Existem opções para aliviar o desconforto, e a escolha depende dos sintomas, do histórico de saúde e das necessidades de cada mulher.

Quando houver dor, ardência ou desconforto persistente, o ideal é conversar com um profissional de saúde.

Mudanças de humor e dificuldade de concentração

Algumas mulheres relatam irritabilidade, alterações de humor, esquecimentos ou dificuldade de concentração durante a transição menopausal.

Isso não significa que toda mudança emocional nessa faixa etária seja causada pelos hormônios.

Estresse, noites mal dormidas e outras condições físicas ou emocionais também podem contribuir. Sintomas intensos ou persistentes merecem avaliação adequada.

Como saber se estou na perimenopausa?

Não existe um teste caseiro capaz de confirmar sozinho que uma mulher entrou na perimenopausa.

A avaliação pode considerar fatores como:

• idade;
• sintomas apresentados;
• mudanças no padrão menstrual;
• histórico pessoal;
• uso de medicamentos;
• outras condições de saúde.

Em determinadas situações, exames podem ser solicitados para investigar sintomas ou excluir outras causas.

Isso não significa que toda mulher precise realizar uma bateria de exames hormonais para saber se está na perimenopausa. A necessidade de exames deve ser avaliada individualmente pelo profissional de saúde.

Ainda é possível engravidar durante a perimenopausa?

Sim.

Embora a fertilidade diminua com a idade, a ovulação ainda pode acontecer durante a perimenopausa. Portanto, uma mulher que ainda está nessa fase pode engravidar.

Quem não deseja uma gestação deve conversar com um profissional de saúde sobre contracepção adequada para essa etapa da vida.

A ausência irregular da menstruação durante a transição não deve ser interpretada automaticamente como impossibilidade de engravidar.

O que fazer durante a perimenopausa?

Nem todas as mulheres precisam de tratamento.

Quando os sintomas são leves, cuidados com o estilo de vida podem contribuir para o bem-estar. Quando são mais intensos ou interferem na qualidade de vida, existem opções hormonais e não hormonais que podem ser avaliadas individualmente com um profissional de saúde.

Alguns cuidados gerais incluem:

• manter alimentação equilibrada;
• praticar atividade física regularmente;
• cuidar da qualidade do sono;
• não fumar;
• limitar ou evitar bebidas alcoólicas;
• manter os acompanhamentos preventivos recomendados para sua idade e histórico de saúde.

Essa fase também pode ser uma oportunidade para prestar mais atenção à saúde dos ossos e do sistema cardiovascular, que ganham importância ao longo do envelhecimento.

Tratamento hormonal é indicado para todas as mulheres?

Não.

A terapia hormonal pode ser uma possibilidade para determinados sintomas da menopausa, mas sua indicação deve ser individualizada.

Histórico de saúde, sintomas, idade e possíveis riscos e benefícios precisam ser considerados antes da decisão.

Também existem tratamentos não hormonais para algumas manifestações.

Por isso, medicamentos e hormônios não devem ser utilizados por conta própria apenas porque outra pessoa teve bons resultados.

Perimenopausa é uma doença?

Não.

A transição menopausal faz parte do processo natural de envelhecimento reprodutivo.

Isso, porém, não significa que sintomas importantes devam ser ignorados.

Algumas mulheres atravessam essa fase com poucos incômodos, enquanto outras precisam de acompanhamento e tratamento para controlar sintomas que afetam sua qualidade de vida.

Quando procurar atendimento médico?

Além das consultas preventivas habituais, é recomendável buscar avaliação quando houver sintomas persistentes, intensos ou que estejam prejudicando a rotina.

Também merecem atenção alterações como:

• sangramento menstrual muito intenso;
• sangramento entre as menstruações;
• sangramento após a relação sexual;
• sangramento depois de 12 meses sem menstruar;
• dor persistente;
• sintomas físicos ou emocionais que estejam afetando significativamente a qualidade de vida.

O objetivo não é criar preocupação, mas evitar que uma alteração seja automaticamente atribuída à perimenopausa quando pode existir outra causa.

Perguntas frequentes

Pré-menopausa e perimenopausa são a mesma coisa?

Na linguagem cotidiana, “pré-menopausa” é frequentemente utilizada para falar do período anterior à menopausa. Em materiais de saúde, perimenopausa ou transição menopausal são termos usados para descrever de maneira mais específica essa fase de mudanças em torno da última menstruação.

Com que idade começa a perimenopausa?

Não existe uma idade única. A menopausa natural costuma ocorrer entre 45 e 55 anos, e a transição pode começar alguns anos antes.

Menstruação irregular significa que estou na perimenopausa?

Pode ser um sinal, especialmente na faixa etária em que a transição costuma acontecer, mas existem outras causas para irregularidade menstrual. Por isso, idade, sintomas, histórico e outras possíveis causas devem ser considerados.

Preciso fazer exame hormonal?

Não necessariamente. A necessidade de exames depende da situação individual e deve ser definida pelo profissional de saúde.

Posso engravidar na perimenopausa?

Sim. Enquanto ainda houver ovulação, existe possibilidade de gravidez, mesmo que os ciclos estejam irregulares.

Quando termina a perimenopausa?

A Organização Mundial da Saúde define a perimenopausa como o período iniciado com os primeiros sinais da transição menopausal e que se estende até um ano após a última menstruação.

Conclusão

A perimenopausa é uma transição natural, mas não acontece da mesma maneira para todas as mulheres.

Alterações menstruais, ondas de calor, dificuldades para dormir, sintomas vaginais e mudanças de humor estão entre as manifestações que podem ocorrer.

Conhecer esses sinais ajuda a mulher a entender melhor as transformações do próprio corpo e a conversar de maneira mais informada com os profissionais que acompanham sua saúde.

Ao mesmo tempo, é importante não atribuir automaticamente todos os sintomas à perimenopausa. Sangramentos incomuns, sintomas persistentes ou mudanças que estejam interferindo significativamente na qualidade de vida merecem avaliação profissional.

Fonte principal:
Organização Mundial da Saúde (OMS) — Menopause
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause/